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妊娠糖尿病可通過飲食控制、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式管理,多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復正常。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗加重、胎盤激素影響、體重增長過快、遺傳傾向等因素引起。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,分5-6餐少量進食。每日主食量控制在150-200克,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽。運動需避免空腹,監(jiān)測運動前后血糖變化。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄波動情況。血糖控制目標為空腹<5.3mmol/L,餐后2小時<6.7mmol/L。
飲食運動控制不佳時需使用胰島素,可選用門冬胰島素、地特胰島素等。胰島素劑量需隨孕周調(diào)整,避免發(fā)生低血糖。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,產(chǎn)后6-12周復查糖耐量試驗。哺乳有助于血糖代謝恢復,產(chǎn)后仍需保持健康生活方式。