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糖尿病足爛腳痛可通過(guò)傷口清創(chuàng)、控制血糖、抗感染治療、血管重建等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、細(xì)菌感染等原因引起。
清除壞死組織有助于創(chuàng)面愈合,可采用外科清創(chuàng)或酶解清創(chuàng),需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作避免損傷健康組織。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并調(diào)整降糖方案,可使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,常見(jiàn)用藥包括頭孢曲松、克林霉素、左氧氟沙星等,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。
對(duì)于下肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者,可考慮血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)改善血供,術(shù)前需評(píng)估心腎功能。
患者應(yīng)保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,每日檢查足部皮膚變化,發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)處理。