橈骨頭骨折和橈骨小頭骨折的區(qū)別主要在于骨折部位、解剖結(jié)構(gòu)及功能影響。橈骨頭骨折指橈骨近端關(guān)節(jié)面損傷,橈骨小頭骨折則涉及橈骨頸遠(yuǎn)端非關(guān)節(jié)面區(qū)域。
橈骨頭骨折發(fā)生在橈骨近端膨大的關(guān)節(jié)面部分,參與肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);橈骨小頭骨折位于橈骨頸遠(yuǎn)端,不直接參與關(guān)節(jié)構(gòu)成。
橈骨頭表面覆蓋軟骨,與肱骨小頭形成關(guān)節(jié);橈骨小頭為橈骨頸與骨干移行區(qū),周圍附著環(huán)狀韌帶。
橈骨頭骨折多由軸向暴力導(dǎo)致,如跌倒時(shí)手掌撐地;橈骨小頭骨折常見于肘關(guān)節(jié)外翻應(yīng)力損傷。
橈骨頭骨折直接影響前臂旋轉(zhuǎn)功能;橈骨小頭骨折可能因畸形愈合導(dǎo)致橈神經(jīng)深支卡壓。
兩種骨折均需影像學(xué)確診,治療方案根據(jù)骨折類型和移位程度選擇保守固定或手術(shù)復(fù)位,康復(fù)期需規(guī)范進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。