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甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)厲害嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)厲害嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性且無需特殊處理，是否嚴重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估，主要影響因素有結(jié)節(jié)增長速度、超聲特征、甲狀腺功能異常以及壓迫癥狀。

    1、結(jié)節(jié)增長速度

    良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢，若半年內(nèi)直徑增長超過20%需警惕惡性可能，建議每6-12個月復(fù)查超聲。

    2、超聲特征

    低回聲、微鈣化、邊界不清等超聲表現(xiàn)提示惡性風險，TI-RADS 4類以上結(jié)節(jié)需穿刺活檢明確性質(zhì)。

    3、甲狀腺功能異常

    合并甲亢或甲減時可能出現(xiàn)心悸、消瘦或水腫等癥狀，需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。

    4、壓迫癥狀

    結(jié)節(jié)直徑超過3厘米可能導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難，巨大結(jié)節(jié)需考慮手術(shù)切除。

    日常注意限制高碘食物攝入，避免頸部受壓，出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時就診。

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