慢性胰腺炎的診斷檢查主要包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、功能評(píng)估和病理檢查。
腹部超聲可觀察胰腺形態(tài),CT或MRI能清晰顯示胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張等特征性改變,內(nèi)鏡逆行胰膽管造影有助于評(píng)估胰管結(jié)構(gòu)。
血清淀粉酶和脂肪酶在急性發(fā)作期可能升高,糞便彈性蛋白酶檢測(cè)可評(píng)估外分泌功能,血糖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病。
胰泌素刺激試驗(yàn)?zāi)芏繖z測(cè)胰腺外分泌功能,糞便脂肪定量試驗(yàn)可診斷脂肪瀉,糖耐量試驗(yàn)有助于判斷內(nèi)分泌功能。
超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢可獲取胰腺組織,病理學(xué)檢查能明確纖維化程度和排除惡性腫瘤。
確診慢性胰腺炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)和多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并制定個(gè)體化診療方案。