權(quán)威問答
頸椎骨折引起的高位截癱通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、先天性椎管狹窄等原因?qū)е?，表現(xiàn)為損傷平面以下運動感覺喪失、呼吸困難、二便功能障礙等癥狀，需緊急手術(shù)減壓固定并配合康復(fù)治療。
車禍、高處墜落等暴力作用可能導(dǎo)致頸椎骨折脫位，損傷脊髓神經(jīng)。需立即制動固定，使用甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長因子、甘露醇等藥物減輕神經(jīng)水腫。
老年患者椎體骨量減少易發(fā)生壓縮性骨折，可能壓迫頸髓。建議鈣劑聯(lián)合阿侖膦酸鈉進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。
惡性腫瘤頸椎轉(zhuǎn)移破壞椎體穩(wěn)定性，可能造成病理性骨折。需原發(fā)腫瘤治療配合放療，疼痛控制可用鹽酸羥考酮緩釋片、加巴噴丁膠囊。
先天性或退變性椎管狹窄患者輕微外傷即可導(dǎo)致脊髓損傷。急性期需甲基強的松龍沖擊治療，后期通過椎管擴大成形術(shù)解除壓迫。
患者需長期進(jìn)行肢體功能鍛煉預(yù)防肌肉萎縮，使用氣墊床避免壓瘡，定期復(fù)查脊髓功能恢復(fù)情況，營養(yǎng)支持可適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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