股骨頸骨折指股骨頭下方至股骨轉(zhuǎn)子間區(qū)域的骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,屬于髖部骨折的常見類型,多發(fā)于骨質(zhì)疏松的老年人或高能量創(chuàng)傷患者。
股骨頸連接股骨頭與股骨干,該部位血供特殊,骨折后易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。
低能量損傷如跌倒常見于老年人,高能量撞擊如車禍多見于年輕人,病理性骨折可能與骨腫瘤有關(guān)。
按骨折線位置分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型,頭下型骨折預(yù)后最差,壞死概率最高。
愈合過程易受血供不足影響,內(nèi)固定術(shù)后仍需長期隨訪觀察股骨頭存活情況。
確診后需根據(jù)年齡和骨折類型選擇空心釘內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換,康復(fù)期應(yīng)避免患肢過早負(fù)重。