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左右手血壓差異常見于測量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄或主動(dòng)脈夾層等疾病,正常差異范圍一般不超過20毫米汞柱。
袖帶松緊不當(dāng)或肢體活動(dòng)可能導(dǎo)致單側(cè)血壓值異常,建議重復(fù)測量時(shí)保持安靜并規(guī)范操作。
上肢動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血流受限,常伴隨頭暈或肢體無力,需通過血管超聲確診并控制血脂。
該病變會引起患側(cè)血壓降低,可能伴有脈搏減弱,血管造影可明確診斷,嚴(yán)重時(shí)需支架治療。
主動(dòng)脈縮窄或夾層可導(dǎo)致顯著血壓差,突發(fā)胸背痛需緊急就醫(yī),CT血管成像為確診金標(biāo)準(zhǔn)。
日常監(jiān)測應(yīng)固定測量手臂,發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異超過20毫米汞柱或伴隨不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診。