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缺血性心肌病怎么辦

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當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí)要積極治療,可用改善心肌缺血的藥物穩(wěn)定病情;也可用降壓藥、降脂藥、降糖藥等消除危險(xiǎn)因素,緩解病情;如果病情嚴(yán)重時(shí),可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)還要做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。

缺血性心肌病是一種特殊的心臟病,心肌長(zhǎng)期缺血,讓心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化,影響心臟正常工作時(shí),就會(huì)出現(xiàn)這種疾病。一般患病后常會(huì)伴隨著心絞痛、心律失常、心力衰竭、勞力性呼吸困難等表現(xiàn),還可能會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死,有很高的病死率,那么,缺血性心肌病怎么辦?
  一、缺血性心肌病的治療方法
  1.藥物治療
 ?。?)改善心肌缺血的藥物

  當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí),可以對(duì)癥應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、β受體阻滯藥、硝酸酯類藥物、鈣通道拮抗藥等進(jìn)行治療,有效的改善心肌缺血癥狀,防止病情加重。
  (2)對(duì)癥用藥消除危險(xiǎn)因素
  患病后,還需對(duì)癥用藥消除引起這種疾病的高危因素,對(duì)于病情的緩解也有幫助。比如,遵醫(yī)囑服用降壓藥穩(wěn)定血壓;服用降脂、降膽固醇的藥物,降低血液稠度,促進(jìn)血流速度;應(yīng)用降糖藥控制血糖水平等。
  2.手術(shù)治療
 ?。?)經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)

  由于冠狀動(dòng)脈狹窄,影響心肌供血,缺血性心肌病病情嚴(yán)重時(shí),可以做經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù),通過動(dòng)脈穿刺將球囊輸送到冠狀動(dòng)脈狹窄處,擴(kuò)張動(dòng)脈,增大血管內(nèi)徑,可以有效的改善心肌供血癥狀,療效不錯(cuò)。
  (2)心臟移植術(shù)
  如果缺血性心肌病病情嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭、嚴(yán)重的心肌梗死等,采取其他方法治療效果不佳,如果能找到合適的心臟源,可以進(jìn)行心臟移植手術(shù)。手術(shù)成功后可以讓心臟恢復(fù)正常工作,有效的延長(zhǎng)生存期。
  二、缺血性心肌病的護(hù)理方法
  1.日常護(hù)理

  患病后要注意多休息,避免過度勞累,尤其是出現(xiàn)了勞力性呼吸困難時(shí)應(yīng)臥床休息,必要時(shí)還可以吸氧緩解不適。
  2.飲食調(diào)理
  患病后應(yīng)該多吃一些容易消化的清淡食物,比如水果、蔬菜等,可以選擇流食或半流食,少吃多餐,減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免吃高油、高脂、辛辣食物,以免加重病情。

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輕度心肌缺血吃什么藥
輕度心肌缺血患者可選用多種藥物治療,其中包括通心絡(luò)膠囊、單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等,以達(dá)到滿意的治療效果。心肌缺血是冠狀動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的一種病理狀態(tài),多與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素密切相關(guān)。而通心絡(luò)膠囊能夠降脂抗凝、抑制血小板聚集、疏通血管、增加冠脈血流量,可以減輕急性心肌缺血程度及心肌缺血范圍,減輕心肌組織壞死,減少心肌凋亡細(xì)胞數(shù),改善心肌缺血的情況,緩解心肌缺血引起的胸悶、胸痛等不適癥狀,還能降低患者心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。據(jù)了解,以通心絡(luò)治療心腦血管疾病相關(guān)研究為重要組成部分的“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”研究項(xiàng)目,更是榮獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),有效性和安全性都有保障。除了通心絡(luò)膠囊外,心肌缺血患者還可使用一些西藥,比如單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物。前者能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血液供應(yīng),緩解心肌缺血;而后者能夠調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,控制病情,尤其適用于存在血脂異常的心肌缺血患者。在日常生活中,心肌缺血患者應(yīng)保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定等,以減輕心臟負(fù)擔(dān),預(yù)防心肌缺血反復(fù)發(fā)作。同時(shí),建議患者定期隨訪復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整用藥方案,確保病情得到有效控制。
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心肌缺血有什么表現(xiàn)
心肌缺血的表現(xiàn)通常有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、出汗、疲乏無力等,患者需要及時(shí)就醫(yī)治療。心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血供氧不足所致,可能與過度勞累、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)?;颊叩墓诿}供血不足,心肌難以得到足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,可能會(huì)出現(xiàn)短暫或急劇性缺血、缺氧的情況,就容易有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、出汗、疲乏無力的表現(xiàn),對(duì)身體健康造成明顯的影響。這種情況下,患者可以使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行改善。通心絡(luò)膠囊由人參、水蛭、全蝎、赤芍等12種中藥制成,具有益氣活血、通絡(luò)止痛的作用,可以擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流、解除血管痙攣,促進(jìn)心臟處的血液循環(huán),縮小心肌缺血的范圍,減少心臟損傷,改善心肌缺血缺氧的情況,對(duì)于心肌缺血引起的胸悶、胸痛等不適癥狀有明顯的改善效果。此藥物還可用于防治冠心病、心肌梗死等疾病。若出現(xiàn)心肌缺血的情況,患者也可選擇單硝酸異山梨酯緩釋片、阿替洛爾片等藥物進(jìn)行改善,前者可擴(kuò)張血管,后者可減少心肌耗氧量,都可幫助改善心肌缺血情況?;颊咴谟盟幤陂g,需要保持作息規(guī)律,不要熬夜,每天保證充足的睡眠時(shí)間。避免過度勞累和情緒波動(dòng)過大,以促進(jìn)心臟健康。
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心肌缺血要長(zhǎng)期吃藥嗎
心肌缺血是否需要長(zhǎng)期吃藥分情況而定,如果是因精神過度緊張、焦慮,過度勞累等因素導(dǎo)致的一過性的心肌缺血,癥狀較輕,無明顯器質(zhì)性病變,一般不需要長(zhǎng)期吃藥,需注意觀察,定期體檢;如果是病理性因素引起的心肌缺血,如患有冠心病等,通常需要長(zhǎng)期吃藥。心肌缺血的患者可以使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。該藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流,解除血管痙攣,促進(jìn)心臟處的血液循環(huán),不僅可以降低心肌缺血的程度,還可以減少心肌缺血的范圍,減輕心臟損傷,有助于緩解心肌缺血、冠心病等引起的不適癥狀,如胸悶、胸痛等,還能降低心肌梗死等不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該藥屬于純中藥制劑,安全性良好,可以長(zhǎng)期服用。除了使用通心絡(luò)膠囊,患者還可以使用單硝酸異山梨酯片、酒石酸美托洛爾片等藥物,有助于增加心肌供血、保護(hù)心肌功能,緩解心肌缺血引起的心絞痛等癥狀。在平時(shí),患者應(yīng)少吃或不吃高糖、高脂、高鹽的食物,如糖果、肥肉、咸菜等,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,對(duì)身體健康有好處。
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心肌缺血會(huì)引起頭暈嗎
心肌缺血可能會(huì)引起頭暈,建議積極配合醫(yī)生治療。心肌缺血是冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求所致,心肌供血供氧不足可能會(huì)間接導(dǎo)致腦血管供血不足,從而引發(fā)短暫性的腦缺血,表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。此時(shí)患者可以使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行改善。該藥能夠擴(kuò)張冠脈,改善心肌缺血缺氧情況,緩解心肌缺血引起的胸悶、胸痛等相關(guān)癥狀。還有助于改善腦組織供血,減輕神經(jīng)功能缺損,緩解因腦供血不足引起的頭暈、頭痛等癥狀,可用于心肌缺血、冠心病、心梗、腦供血不足、腦梗等多種心腦血管疾病的預(yù)防和治療。此外,患者還可以聯(lián)合使用其他藥物,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。其中阿司匹林腸溶片能有效抗血小板聚集,抑制血栓形成,而阿托伐他汀鈣片則能調(diào)脂,疏通保護(hù)血管,共同協(xié)作,可增強(qiáng)療效,還能預(yù)防心肌梗死、腦梗死等并發(fā)癥。對(duì)于心肌缺血患者,日常調(diào)理同樣重要。建議保持健康的生活方式,包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等;同時(shí)定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化并調(diào)整治療方案。這些措施有助于改善心肌缺血的癥狀,預(yù)防并發(fā)癥,并提高患者的生活質(zhì)量。
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老年人心肌缺血怎么辦
心肌缺血多數(shù)是冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等原因?qū)е滦募」┭?、供氧不足引起的。老年人患有心肌缺血,一般可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、調(diào)整生活習(xí)慣:老年人的飲食應(yīng)以低脂、低鹽為主,適當(dāng)增加蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入,避免吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物,同時(shí)戒煙、戒酒,有助于改善病情。2、使用藥物:患者可以使用通心絡(luò)膠囊,該藥物具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流,改善心臟供血,緩解心肌缺血引起的胸痛、胸悶等不適癥狀,能有效降低心肌缺血的程度和范圍,還能預(yù)防心肌梗死等并發(fā)癥。此外,患者還可以使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等藥物,有助于緩解心肌缺血引起的心絞痛。3、手術(shù)治療:如果心肌缺血比較嚴(yán)重,還可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,常見的手術(shù)治療方式包括支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。治療期間,老年人要注意控制血壓、血糖和血脂,定期進(jìn)行身體檢查,還要保持心情愉快,避免情緒激動(dòng)和精神緊張。
t波倒置是什么意思
心電圖上的t波倒置是在正常情況下應(yīng)該向上的T波的方向發(fā)生了變化,變成了方向向下的T波,屬于一種異?,F(xiàn)象,并不一定代表有病。正常人中也會(huì)有T波倒置,沒有不舒服癥狀,也不會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)變化,這屬于生理性的T波倒置,沒有臨床意義。T波倒置也是反應(yīng)心肌損傷的一個(gè)指標(biāo),最常見就是缺血性心肌病,在缺血區(qū)相對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)上可見到倒置的T波。如果心肌缺血改善后,倒置的T波也會(huì)所改善,比如在心絞痛發(fā)作的時(shí)候以及心絞痛緩解后T波就會(huì)有明顯動(dòng)態(tài)改變。長(zhǎng)期高血壓造成左心室肥厚、尤其是心尖肥厚型心肌病等服用了某些藥物,都可出現(xiàn)T波倒置。顱內(nèi)出血、顱內(nèi)損傷、急性腦梗塞、阿斯綜合征等疾病的心電圖可見到巨大倒置的T波。T波倒置臨床比較常見,所以心電圖上出現(xiàn)T波倒置,需要結(jié)合患者的臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)或其他檢查措施綜合判斷是否心臟有問題,這樣才能做到有的放矢。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-19

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缺血性心肌病能治愈嗎
缺血性心肌病因心臟受損嚴(yán)重,在臨床無法達(dá)到完全治愈。但可以通過積極和規(guī)范的治療,很好地緩解和改善心衰和心絞痛等癥狀。癥狀有所改善后,在生活中應(yīng)注意調(diào)養(yǎng),保持良好的休息,才能保證較好的生活質(zhì)量。避免情緒波動(dòng)、外感、受傷等誘發(fā)因素,從而減少心肌缺血的復(fù)發(fā)。
缺血性心肌病介入治療能治愈嗎
缺血性心肌病通過支架植入,進(jìn)行血運(yùn)重建,使長(zhǎng)期缺血而沒有壞死的心肌,恢復(fù)血液供應(yīng),改善了心臟現(xiàn)有功能,從而緩解心絞痛等臨床癥狀。同時(shí)利于病情穩(wěn)定,提高患者生活質(zhì)量。但并不能達(dá)到徹底治愈的效果。且介入治療后,應(yīng)堅(jiān)持用藥,不能隨意停藥,特別是抗血小板類藥物,如隨意停用,可能導(dǎo)致支架堵塞,引發(fā)生命危險(xiǎn)。