早搏又叫提前收縮，早搏是指在規(guī)律的心臟節(jié)律的基礎(chǔ)上，從異位起搏點(diǎn)發(fā)出沖動(dòng)，從而提前發(fā)生的一種心臟搏動(dòng)。早搏是很常見(jiàn)的一個(gè)異位的心律失常，大多數(shù)有器質(zhì)性的心臟病人，或者是百分之九十的健康人都會(huì)有早搏。早搏的誘發(fā)因素主要有精神緊張、焦慮，這樣可以誘發(fā)早搏。第二過(guò)度的勞累和長(zhǎng)期的熬夜，不注意休息，睡眠比較差的人會(huì)誘發(fā)早搏。第三是過(guò)量的飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡等，也是可以誘發(fā)早搏的。

早搏是一種非常常見(jiàn)臨床疾病，它主要分為房性早搏、交界性早搏和室性早搏。臨床上交界性早搏非常少見(jiàn)，目前較多是房性早搏和室性早搏。通常有很多沒(méi)有器質(zhì)性心臟病病人可以出現(xiàn)早搏，而這些病人早搏通常是沒(méi)有太大危害。如果患者做二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)早搏的數(shù)量總體來(lái)說(shuō)并不算太多，二十四小時(shí)發(fā)生幾十次、幾百次甚至幾千次，這種情況早搏往往并不會(huì)帶給病人太大傷害。如果早搏次數(shù)太多，比如室性早搏二十四小時(shí)可能發(fā)生上萬(wàn)次，那么即便患者沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，這種早搏也是需要干預(yù)。否則長(zhǎng)時(shí)間頻繁早搏有可能會(huì)影響到心臟收縮功能，從而帶來(lái)心動(dòng)過(guò)速性心肌病，最終出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭情況。如果是有器質(zhì)性心臟病病人，他的早搏與沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的病人不完全一樣，因此對(duì)于早搏病人首先要評(píng)估是否存在器質(zhì)性心臟病。

生理性心臟早搏去除誘因即可，不會(huì)對(duì)身體帶來(lái)傷害。病理性心臟早搏，容易導(dǎo)致患者有心悸、心慌、心功能不全、乏力、頭暈、暈厥等問(wèn)題發(fā)生，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者猝死。心臟早搏是常見(jiàn)心律失常，在竇性或異位節(jié)律基礎(chǔ)上，心臟某一起搏點(diǎn)，比基本節(jié)律提前發(fā)放電沖動(dòng)，過(guò)早引起心臟一部分或全部除極。心臟早搏可分為房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等幾種類型。心臟早搏可見(jiàn)于多種情況，有生理性和病理性。生理性早搏，可見(jiàn)于情緒激動(dòng)、精神緊張、吸煙、喝酒、喝咖啡等情況，引起交感神經(jīng)興奮性增高，心臟內(nèi)某一部位出現(xiàn)異常電激動(dòng)點(diǎn)，引起心臟提前波動(dòng)。不會(huì)對(duì)人體有危害，可不用抗心律失常藥物治療，只要避免引起心臟早搏因素就可緩解。病理性心臟早搏可見(jiàn)于很多種疾病，如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、心肌炎等，也可見(jiàn)于電解質(zhì)紊亂或者使用某些藥物，如中藥，還可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病、手術(shù)包括手術(shù)麻醉等情況。病理性早搏若是偶發(fā)，可不用處理，對(duì)人體影響不大。若是頻發(fā)早搏，外加引起早搏基礎(chǔ)疾病比較重，就有危險(xiǎn)性，出現(xiàn)心悸、心慌、心功能不全、乏力、頭暈、暈厥等癥狀。尤其是頻發(fā)室性早搏，會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，影響心臟功能，甚至導(dǎo)致猝死。

心臟早搏有的是生理性的原因，有的是病理性原因，大多數(shù)的早搏沒(méi)有病理性危害。比如正常成人如果都做20小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，即動(dòng)態(tài)心電圖檢查叫Holter，都會(huì)發(fā)現(xiàn)，或多或少會(huì)有一些早搏現(xiàn)象，可能檢查者本人一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有，但也有一些病態(tài)的早搏；如果早搏每天大于幾千次，病人就會(huì)產(chǎn)生明顯的心慌、心悸、不舒服感覺(jué)，部分患者早搏時(shí)還會(huì)引起咳嗽、嗓子發(fā)噎的癥狀；這種情況要查明原因，因?yàn)樵绮旧砜赡軙?huì)是某些疾病的癥狀，比如是心肌病、高血壓病、心肌缺血，甚至是代謝性疾病的癥狀。所以患者如果發(fā)現(xiàn)早搏，一定要查明原因。

早搏原因并沒(méi)有明確地記載說(shuō)明，主要評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者心功能、生活質(zhì)量來(lái)處理。早搏分為兩類，第一類是良性早搏，良性早搏緣由一般難以發(fā)現(xiàn)，通常做心臟彩超、抽血甚至做所有檢查都正常，部分患者有感覺(jué)，部分患者沒(méi)感覺(jué)。還有一類早搏是繼發(fā)于各種各樣的心臟、肺臟等器質(zhì)性的變化，如心臟擴(kuò)大、心房擴(kuò)大、心功能衰竭等，這種早搏起源于心肌病變，臨床上稱為器質(zhì)性早搏。鑒別二者較為困難，通常是根據(jù)患者的早搏類型、早搏的數(shù)目、以及對(duì)心臟功能的影響進(jìn)行區(qū)分，但真正早搏原因并沒(méi)有明確地記載說(shuō)明。主要是評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者的心功能、生活質(zhì)量有多大影響，影響大需要處理，影響小不需要處理。