孕婦流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)或?qū)ΠY處理。
妊娠早期流血可能與孕酮不足或過度勞累有關(guān),表現(xiàn)為少量暗紅色出血伴下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時臥床休息。
宮頸息肉或宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,血液呈鮮紅色且無腹痛。需通過陰道鏡檢查確診,必要時行宮頸息肉摘除術(shù),可使用保婦康栓輔助治療。
前置胎盤或胎盤早剝可引起中晚期無痛性大量出血,前者需絕對臥床并使用硫酸鎂抑制宮縮,后者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
妊娠合并血小板減少癥或DIC會導(dǎo)致全身多部位出血,需輸注血小板或新鮮冰凍血漿糾正凝血功能,同時治療原發(fā)疾病。
孕婦出現(xiàn)流血應(yīng)立即平臥并就醫(yī),避免劇烈運動和性生活,保持外陰清潔,定期監(jiān)測胎心胎動變化。