右下腹劇痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、女性盆腔疾病等引起,可通過禁食觀察、解痙止痛藥物、抗感染治療或手術(shù)等方式處理。
可能與細菌感染、淋巴濾泡增生有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,化膿性闌尾炎需腹腔鏡切除術(shù)。
常因腸粘連或糞石堵塞導致,伴隨嘔吐、停止排氣。需胃腸減壓,使用山莨菪堿注射液緩解痙攣,絞窄性梗阻需腸管復位術(shù)。
結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)絞痛,可能伴血尿。可肌肉注射哌替啶鎮(zhèn)痛,口服排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性可能為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂,突發(fā)劇痛伴休克體征。急查HCG及B超,黃體破裂需腹腔鏡止血,異位妊娠需患側(cè)輸卵管切除。
建議立即禁食平臥,避免按壓疼痛部位,6小時內(nèi)未緩解或出現(xiàn)高熱、血壓下降需急診就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。