左手中指關(guān)節(jié)疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起,癥狀發(fā)展通常從早期僵硬不適到晚期變形受限。
長期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指,可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,晨僵癥狀明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,外涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
自身免疫反應(yīng)攻擊滑膜組織,伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹,需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情,定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,急性期可用秋水仙堿片,慢性期需服用非布司他片,需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食。
建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng),每日進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。