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中年女性膝蓋疼痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、肥胖負(fù)荷過重、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、減重管理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退行性變

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎是常見原因，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

半月板損傷或韌帶拉傷多由運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)，伴隨關(guān)節(jié)彈響和腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、肥胖負(fù)荷過重

體重超標(biāo)會(huì)加速關(guān)節(jié)退化，BMI超過24需進(jìn)行科學(xué)減重。建議采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，配合飲食控制使體重每月下降5%-10%。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測(cè)，使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑治療。

日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久蹲久跪，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。