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孕晚期體重不增加可能與胎兒生長(zhǎng)受限、孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入不足、妊娠期糖尿病控制嚴(yán)格或甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體原因調(diào)整飲食或醫(yī)療干預(yù)。

1. 胎兒生長(zhǎng)受限

胎盤功能異?；蚰殠Ч┭蛔憧赡軐?dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為宮高增長(zhǎng)停滯。需通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒大小，必要時(shí)住院營(yíng)養(yǎng)支持或提前終止妊娠。

2. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足

孕吐加重或刻意控制飲食會(huì)導(dǎo)致熱量缺口，建議少量多餐，增加堅(jiān)果、牛油果等高能量食物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入超過80克。

3. 血糖控制過度

妊娠期糖尿病孕婦若過度限制碳水化合物，可能引發(fā)酮癥。應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，維持空腹血糖不超過5.3mmol/L。

4. 甲狀腺功能異常

甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)可致體重下降，需檢查促甲狀腺激素水平。若TSH低于0.1mIU/L需使用丙硫氧嘧啶，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒心率。

建議每周固定時(shí)間晨起稱重，穿著相似衣物，若連續(xù)兩周無增長(zhǎng)或下降應(yīng)及時(shí)產(chǎn)檢，避免自行補(bǔ)充高熱量零食掩蓋潛在問題。