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一級高血壓患者多數(shù)情況下可以暫時不吃藥,主要通過生活方式干預控制血壓,具體措施包括減鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒。
每日鈉鹽攝入量控制在6克以下,避免腌制食品和加工食品,增加鉀含量高的蔬菜水果攝入,有助于降低血壓3-5毫米汞柱。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,運動時心率維持在最大心率的60%-70%范圍。
體重指數(shù)超過24者需減重,每減輕1公斤體重可使收縮壓下降1毫米汞柱,腰圍男性應控制在90厘米以下,女性85厘米以下。
完全戒煙可改善血管內(nèi)皮功能,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,相當于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。
若經(jīng)過3-6個月生活方式干預后血壓仍未達標,或合并糖尿病、靶器官損害等高危因素,需在醫(yī)生指導下啟動藥物治療,常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。