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急性肺源性心臟病是肺動(dòng)脈主干或分支栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力急劇升高，引發(fā)右心室急性擴(kuò)張和功能衰竭的心臟急癥。該病主要由肺栓塞、慢性肺部疾病急性加重、高原缺氧、肺動(dòng)脈炎等因素引起。

1、肺栓塞：

血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致心臟負(fù)荷驟增，患者可能出現(xiàn)胸痛和呼吸困難。治療需抗凝溶栓，藥物包括華法林和利伐沙班及阿替普酶。

2、慢性肺病急性發(fā)作：

慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病惡化引發(fā)缺氧性肺動(dòng)脈收縮，伴隨咳嗽和紫紺。需氧療與支氣管擴(kuò)張劑，藥物包含沙丁胺醇和噻托溴銨及茶堿。

3、高原缺氧：

快速進(jìn)入高海拔地區(qū)引起肺血管痙攣，表現(xiàn)為頭痛和心悸。治療以吸氧和返回低海拔為主，嚴(yán)重時(shí)可用乙酰唑胺或地塞米松。

4、肺動(dòng)脈炎：

血管炎性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈狹窄，常伴發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。需糖皮質(zhì)激素治療，藥物有潑尼松和環(huán)磷酰胺及甲氨蝶呤。

患者日常需避免久坐并控制基礎(chǔ)肺病，出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。