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印戒細(xì)胞胃癌有救嗎
病情描述:
印戒細(xì)胞胃癌有救嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    印戒細(xì)胞胃癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān),早期患者通過手術(shù)聯(lián)合輔助治療可能獲得較好預(yù)后,晚期患者需綜合治療方案。

    1、手術(shù)治療

    局限期患者可行根治性胃切除術(shù),術(shù)后病理分期決定是否需要輔助化療。手術(shù)需完整切除腫瘤并清掃區(qū)域淋巴結(jié),部分患者可考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

    2、化療方案

    常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物,晚期患者可采用紫杉醇類聯(lián)合鉑類方案?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測。

    3、靶向治療

    HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗治療,Claudin18.2靶點(diǎn)藥物正在臨床試驗(yàn)階段。治療前需進(jìn)行免疫組化和基因檢測明確靶點(diǎn)。

    4、免疫治療

    PD-L1高表達(dá)患者可能從帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑中獲益,常與化療聯(lián)用。需評估微衛(wèi)星不穩(wěn)定狀態(tài)等生物標(biāo)志物。

    確診后應(yīng)及時(shí)至腫瘤??凭驮\,治療期間注意營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物,保持適度活動(dòng)有助于維持體能。

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