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甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能性高嗎
病情描述:
甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能性高嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺癌復(fù)發(fā)概率與病理類型、分期及治療方式有關(guān)，多數(shù)分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)率較低，未分化型或晚期病例復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。

    1、病理類型

    乳頭狀癌和濾泡狀癌復(fù)發(fā)率通常低于10%，而未分化癌復(fù)發(fā)率超過50%。規(guī)范治療后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白和超聲。

    2、分期影響

    I-II期患者5年復(fù)發(fā)率約5%，III-IV期可達(dá)30%。腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是重要影響因素。

    3、治療方式

    全甲狀腺切除聯(lián)合放射性碘治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后TSH抑制治療需根據(jù)危險分層調(diào)整目標(biāo)值。

    4、隨訪管理

    術(shù)后5年內(nèi)每6-12個月復(fù)查頸部超聲，高?；颊呓ㄗh終身隨訪。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。

    保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免頸部外傷，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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