宮頸上皮內(nèi)瘤變分為3級,主要依據(jù)病變程度分為CIN1(輕度不典型增生)、CIN2(中度不典型增生)、CIN3(重度不典型增生/原位癌)。
病變局限于上皮下1/3層,多數(shù)與低危型HPV感染相關(guān),60%可自然消退,需定期隨訪或局部物理治療。
病變累及上皮下2/3層,進(jìn)展風(fēng)險約20%,需行宮頸錐切術(shù)或高頻電環(huán)切除術(shù),術(shù)后每6個月復(fù)查HPV及TCT。
病變占據(jù)上皮全層但未突破基底膜,屬于癌前病變,推薦宮頸錐切術(shù),術(shù)后需密切隨訪排除浸潤癌可能。
確診后應(yīng)避免性生活刺激,加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E攝入,術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴及劇烈運動。