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乙型肝炎病毒e抗體陽性啥意思

女，46歲

病情描述:

乙型肝炎病毒e抗體陽性啥意思

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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彭敏副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

乙型肝炎病毒e抗體陽性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復期，可能由自然清除病毒、疫苗接種后免疫反應(yīng)、慢性乙肝低復制期、隱匿性感染等因素引起。
1、自然清除病毒
機體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后，e抗體可持續(xù)陽性，此時無需特殊治療，定期監(jiān)測乙肝兩對半和肝功能即可。
2、疫苗接種反應(yīng)
接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)短暫e抗體陽性，屬于正常免疫應(yīng)答，無須干預，建議完成全程疫苗接種后復查抗體滴度。
3、慢性乙肝低復制
慢性乙肝患者經(jīng)抗病毒治療后病毒復制受抑制，e抗原血清學轉(zhuǎn)換伴隨e抗體陽性，需繼續(xù)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物維持治療。
4、隱匿性感染
少數(shù)情況下血液中檢測不到乙肝病毒DNA但肝組織仍存在病毒復制，可能與免疫逃逸突變有關(guān)，建議進行高靈敏度HBV DNA檢測評估。
出現(xiàn)e抗體陽性應(yīng)結(jié)合乙肝表面抗原、核心抗體等指標綜合判斷，避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個月復查乙肝病毒標志物及肝功能。

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