慢性結(jié)直腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重及排便習(xí)慣改變等癥狀。慢性結(jié)直腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常需通過腸鏡檢查確診，治療方式包括飲食調(diào)整、藥物治療及定期隨訪。

1、腹痛

腹痛是慢性結(jié)直腸炎的常見癥狀，多位于左下腹或下腹部，呈隱痛或陣發(fā)性絞痛，排便后可暫時緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，也可能因腸蠕動異常導(dǎo)致痙攣?；颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，配合熱敷緩解癥狀。若腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

2、腹瀉

慢性結(jié)直腸炎患者常出現(xiàn)反復(fù)腹瀉，糞便多為稀水樣或糊狀，每日排便次數(shù)超過3次，嚴(yán)重時可達(dá)10次以上。腹瀉因腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收障礙及腸蠕動過快引起。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，同時需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。避免攝入乳制品、辛辣食物等可能加重腹瀉的因素。

3、黏液便

黏液便是腸道黏膜分泌亢進(jìn)的表現(xiàn)，糞便表面可見透明或白色黏液，嚴(yán)重時黏液量超過糞便本身。黏液分泌增多是炎癥刺激杯狀細(xì)胞的結(jié)果，可能伴隨腸道菌群失調(diào)?；颊呖墒褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，必要時行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測評估炎癥程度。日常需減少高纖維食物攝入以降低腸道刺激。

4、里急后重

里急后重表現(xiàn)為排便急迫感強(qiáng)但排出量少，排便后仍有未排凈感，與直腸炎癥刺激排便反射相關(guān)。該癥狀易導(dǎo)致肛周不適或痔瘡加重。治療可選用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動，配合溫水坐浴緩解肛周不適?；颊邞?yīng)避免久坐久站，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣以減少直腸壓力。

5、排便習(xí)慣改變

慢性結(jié)直腸炎患者可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，或晨起后多次排便等習(xí)慣改變。腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂和炎癥修復(fù)過程中的功能代償是主要原因。建議使用乳果糖口服溶液改善便秘，腹瀉期則切換為易消化飲食。記錄排便日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，必要時需排除腸易激綜合征等共病。

慢性結(jié)直腸炎患者需長期保持低渣、低脂飲食，避免酒精及刺激性食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類有助于黏膜修復(fù)，規(guī)律作息可減輕腸道負(fù)擔(dān)。建議每3-6個月復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對緩解焦慮相關(guān)的腸道癥狀有積極作用，可參與專業(yè)健康管理課程學(xué)習(xí)疾病自我監(jiān)測技巧。