孕婦感染梅毒后通過規(guī)范治療和嚴密監(jiān)測可以生下健康寶寶。關(guān)鍵措施包括早期篩查、青霉素治療、定期隨訪和分娩方式選擇。
所有孕婦應(yīng)在孕早期進行梅毒血清學(xué)篩查,陽性者需立即復(fù)查確診。篩查可發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,避免胎兒垂直感染。
確診后需立即注射芐星青霉素,對青霉素過敏者可選用紅霉素。規(guī)范治療可使母嬰傳播概率降低至2%以下。
治療后每月需檢測非特異性抗體滴度,評估治療效果。妊娠晚期需復(fù)查超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
分娩前需復(fù)查梅毒血清學(xué)檢測,活動性感染者建議剖宮產(chǎn)。新生兒出生后需進行血清學(xué)檢測和預(yù)防性治療。
梅毒孕婦應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免母乳喂養(yǎng),新生兒需接受??齐S訪至18個月。保持良好營養(yǎng)狀態(tài)有助于母嬰健康。