嬰兒心肌炎多數情況下屬于嚴重疾病,需立即就醫(yī)。病情輕重與病毒類型、免疫狀態(tài)、就診時機等因素有關,部分患兒可能進展為心力衰竭或心源性休克。
柯薩奇病毒、腺病毒感染是常見病因,表現為喂養(yǎng)困難、呼吸急促,需住院進行抗病毒治療和心肌營養(yǎng)支持。
起病急驟,24小時內可發(fā)生心源性休克,需ICU監(jiān)護并應用免疫球蛋白和機械循環(huán)輔助裝置。
部分患兒遺留心臟擴大或心律失常,需長期隨訪,限制劇烈運動并使用輔酶Q10等心肌保護藥物。
心肌持續(xù)炎癥可能導致射血分數下降,需規(guī)范使用利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物控制。
家長發(fā)現嬰兒出現拒奶、面色蒼白、四肢發(fā)涼等癥狀時,應立即送醫(yī)?;謴推谛璞3汁h(huán)境安靜,喂養(yǎng)時少量多次,定期復查心電圖和心臟超聲。