萎縮性胃炎可通過胃鏡檢查、病理活檢、幽門螺桿菌檢測、血清學檢查等方式診斷。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激等原因引起。
胃鏡下可直接觀察胃黏膜變薄、血管顯露等特征性改變,是診斷萎縮性胃炎的主要手段。胃黏膜呈現(xiàn)蒼白或灰白色提示可能存在萎縮性病變。
通過胃鏡取黏膜組織進行病理檢查,可明確腺體減少或消失的程度。病理結果能準確判斷萎縮范圍和嚴重程度,是確診的金標準。
采用呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜快速尿素酶試驗等方法。幽門螺桿菌感染是導致萎縮性胃炎最常見的原因,根除治療有助于阻止病情進展。
檢測血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17水平。胃體萎縮時胃蛋白酶原Ⅰ水平下降,胃竇萎縮時胃泌素-17升高,有助于判斷萎縮部位。
確診后需定期復查胃鏡,日常飲食應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,必要時在醫(yī)生指導下使用胃黏膜保護劑或維生素B12補充劑。