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早產(chǎn)兒聽力篩查未通過可能與聽力發(fā)育延遲、耳道分泌物堵塞、中耳積液、先天性耳聾等因素有關(guān)，可通過復(fù)篩檢查、耳內(nèi)鏡清理、聲導(dǎo)抗測試、聽覺腦干誘發(fā)電位等方式進(jìn)一步診斷。

1、聽力發(fā)育延遲

早產(chǎn)兒聽覺神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，建議家長在矯正月齡6個月前復(fù)查，日常避免噪音刺激，多數(shù)情況隨月齡增長可改善。

2、耳道分泌物堵塞

胎脂或耵聹阻塞外耳道影響檢測，需由兒科醫(yī)生用專用工具清理，家長不可自行掏挖，清理后1周內(nèi)復(fù)測聽力。

3、中耳積液

可能與咽鼓管功能未成熟有關(guān)，表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍，可通過聲導(dǎo)抗測試確診，必要時行鼓膜穿刺引流，家長需注意喂養(yǎng)姿勢避免嗆奶。

4、先天性耳聾

需通過聽覺腦干誘發(fā)電位確診，可能與遺傳或?qū)m內(nèi)感染相關(guān)，確診后應(yīng)在6月齡前干預(yù)，可選用人工耳蝸或助聽器，家長需定期進(jìn)行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。

建議家長記錄寶寶對突發(fā)聲響的驚跳反應(yīng)，定期隨訪聽力檢查，哺乳時保持頭高位，避免躺著喂奶增加中耳炎風(fēng)險。