孕吐不能作為判斷胎兒是否存活的直接依據(jù)。孕吐主要與妊娠期激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、精神心理因素及妊娠劇吐有關(guān),胎停育需通過(guò)超聲檢查確診。
人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,孕6-8周達(dá)高峰,12周后逐漸緩解??赏ㄟ^(guò)少量多餐、口服維生素B6緩解癥狀。
孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致反酸噯氣,建議選擇蘇打餅干、生姜等食物中和胃酸,避免空腹?fàn)顟B(tài)。
焦慮情緒可能加重妊娠反應(yīng),可通過(guò)正念呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。
妊娠劇吐需排除甲狀腺功能亢進(jìn)、葡萄胎等疾病,表現(xiàn)為體重下降超過(guò)5%、酮尿癥等,需靜脈補(bǔ)液治療。
胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查是評(píng)估胎兒發(fā)育的金標(biāo)準(zhǔn),孕吐消失伴隨乳房脹痛減輕、陰道出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查胎停育。