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胃反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)
病情描述:
胃反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王志學 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胃反流性食管炎的癥狀表現(xiàn)主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難，按病情進展可分為早期輕度不適、進展期黏膜損傷和嚴重并發(fā)癥階段。

    1、燒心：

    胸骨后灼熱感是典型早期癥狀，多出現(xiàn)在餐后1-2小時或平臥時，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

    2、反酸：

    胃內(nèi)容物反流至口腔的酸苦感，可能伴隨打嗝，夜間癥狀加重易引發(fā)嗆咳，建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合多潘立酮促進胃腸蠕動。

    3、胸骨后痛：

    疼痛可放射至后背或肩胛區(qū)，與食管痙攣或潰瘍形成有關(guān)，需排除心源性疼痛，嚴重時需胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。

    4、吞咽困難：

    晚期因食管狹窄或Barrett食管導致，出現(xiàn)固體食物滯留感，需警惕食管癌變風險，必要時行食管擴張術(shù)治療。

    避免飽餐和睡前進食，睡眠時抬高床頭15-20厘米，超重患者需控制體重，戒煙限酒有助于減少胃酸分泌刺激。

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