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胎兒室間隔缺損嚴重嗎
病情描述:
胎兒室間隔缺損嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張海洲 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胎兒室間隔缺損多數(shù)情況不嚴重，部分缺損可自行閉合，缺損較大或合并其他畸形時需密切監(jiān)測。影響因素主要有缺損大小、位置、是否合并染色體異常及心臟功能狀態(tài)。

    1、缺損大?。?/h3>

    小型缺損對血流動力學影響較小，出生后1-2年內(nèi)自然閉合概率較高，孕期僅需定期超聲復查。

    2、缺損位置：

    膜周部缺損自愈率較高，肌部缺損閉合較慢，肺動脈瓣下缺損可能需手術(shù)干預。

    3、合并畸形：

    合并21三體等染色體異常時預后較差，需進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷評估整體風險。

    4、心臟功能：

    出現(xiàn)右心室擴大、肺動脈高壓等表現(xiàn)時提示病情進展，需出生后早期手術(shù)修補。

    建議孕期每4-6周復查胎兒心臟超聲，出生后由小兒心內(nèi)科評估，避免劇烈哭鬧等增加心臟負荷行為。

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