腦卒中偏癱患者可通過被動活動、主動輔助訓練、抗阻訓練、平衡協(xié)調訓練等方式進行肌肉力量訓練。訓練需根據(jù)癱瘓程度分階段進行,通常由神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮、中樞控制障礙等原因引起。
針對完全癱瘓肢體,由治療師或家屬幫助完成關節(jié)活動。每日重復進行各關節(jié)全范圍活動,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬??墒褂没喌鯉У容o助器具。
患者嘗試主動收縮肌肉,同時借助健側肢體或彈力帶輔助運動。重點訓練肩關節(jié)外展、肘關節(jié)屈伸等基礎動作,每組重復進行10-15次。
當肌力達到3級時,采用彈力帶、沙袋等增加阻力。從遠端小關節(jié)開始漸進負荷,如腕關節(jié)背伸訓練,注意避免代償動作和過度疲勞。
坐位平衡達標后轉為站立訓練,使用平行杠或助行器輔助。通過重心轉移、單腿站立等動作改善姿勢控制能力,每次訓練不超過30分鐘。
訓練需在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案,配合電刺激療法和日常生活活動訓練,注意監(jiān)測血壓和疲勞程度,避免訓練過度導致痙攣加重。