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急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是什么
病情描述:
急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因有腹腔感染、大量液體滲出、毒素吸收、血管活性物質(zhì)釋放。

    1、腹腔感染

    細菌或化學物質(zhì)刺激腹膜引發(fā)炎癥反應，導致血管通透性增加和微循環(huán)障礙。需緊急進行抗感染治療，可使用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

    2、大量液體滲出

    炎癥反應導致腹腔內(nèi)大量血漿成分滲出，有效循環(huán)血量銳減。需快速補液擴容，同時進行腹腔引流，必要時使用白蛋白等膠體液。

    3、毒素吸收

    細菌內(nèi)毒素及炎癥介質(zhì)入血引發(fā)全身炎癥反應綜合征。需加強抗感染治療，必要時進行血液凈化清除毒素。

    4、血管活性物質(zhì)釋放

    炎癥反應釋放組胺、緩激肽等物質(zhì)導致血管擴張和血壓下降。需使用血管活性藥物維持血壓，同時控制原發(fā)感染灶。

    急性腹膜炎休克屬于危急重癥，須立即就醫(yī)進行抗休克治療，同時處理原發(fā)病因，日常需警惕腹痛癥狀變化并及時就診。

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