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手大拇指第一關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、外傷性損傷

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂或骨折。急性期需冰敷并固定關(guān)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等藥物緩解腫痛。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥反應(yīng)，晨僵和活動后疼痛加重。建議減少抓握動作，口服塞來昔布膠囊，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重時可行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、腱鞘炎

反復(fù)摩擦導(dǎo)致屈拇肌腱鞘充血水腫，表現(xiàn)為彈響指和局部壓痛。限制拇指活動后，可采用醋酸潑尼松龍局部封閉，配合洛索洛芬鈉片口服，必要時行腱鞘切開術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸，關(guān)節(jié)積液明顯時可穿刺抽液。

日常避免拇指過度用力，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)畸形需及時骨科就診。