盆腔粘連可能由感染因素、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、先天發(fā)育異常等原因引起。
盆腔炎性疾病未及時治療可能導致粘連,常見病原體包括淋球菌、衣原體等,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制感染。
盆腔或腹腔手術(shù)后局部組織修復過程中形成纖維帶,可能與止血不徹底或術(shù)后感染有關(guān),表現(xiàn)為慢性盆腔痛,必要時需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
異位內(nèi)膜周期性出血刺激腹膜,導致炎性反應(yīng)和纖維化,常伴有痛經(jīng)和不孕,可選用促性腺激素釋放激素激動劑、孕三烯酮等藥物抑制病灶。
苗勒管融合異常等先天因素可能造成解剖結(jié)構(gòu)異常,易繼發(fā)粘連形成,需通過影像學評估選擇個體化治療方案。
保持會陰清潔、避免重復宮腔操作有助于預防粘連,出現(xiàn)慢性下腹痛或月經(jīng)異常建議盡早就診。