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尿酸升高可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精、藥物治療、改善腎功能等方式干預(yù)。
長期食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸生成。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
酒精代謝會抑制尿酸排泄,尤其啤酒含有大量嘌呤前體。需戒斷酒精飲料,每日飲水超過2000毫升促進排泄,急性期可使用秋水仙堿片緩解癥狀。
可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),常伴隨血糖升高。需控制體重至BMI小于24,運動建議選擇游泳等低沖擊項目,合并糖尿病時需配合二甲雙胍治療。
慢性腎病或藥物影響會導(dǎo)致尿酸排泄減少,通常伴有肌酐升高。應(yīng)避免使用利尿劑,腎功能不全者需調(diào)整別嘌醇劑量,嚴重者需進行血液凈化治療。
每日保持適量有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作,定期監(jiān)測血尿酸水平,合并痛風石或關(guān)節(jié)損害時需風濕科??浦委煛?/p>