糖尿病本身并不嚴(yán)重，但是如果患者病情控制較差，引起并發(fā)癥后就比較嚴(yán)重。糖尿病是目前臨床較常見的代謝疾病，病因較為復(fù)雜，臨床上考慮與遺傳因素、自身免疫缺陷、環(huán)境因素等影響有關(guān)。由于該病證目前無法治愈，只有通過積極的治療延緩病情的發(fā)展。如果平時(shí)不遵醫(yī)囑用藥，或者是不注意降低日常糖分的攝入，導(dǎo)致病情持續(xù)加重，引起白內(nèi)障、糖尿病足、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病腎病等多種并發(fā)癥，則較為嚴(yán)重，甚至?xí)?duì)患者的生命健康造成威脅。但是糖尿病本身并不嚴(yán)重，多數(shù)患者通過日常血糖控制，遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物治療以后就可以對(duì)病情起到良好的控制效果。早期糖尿病通常不會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的影響，建議患者盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。

餐后兩小時(shí)血糖比一小時(shí)高，可能是體內(nèi)血糖代謝紊亂造成的，糖耐量受損狀態(tài)或者是糖尿病狀態(tài)。進(jìn)餐后半小時(shí)到一小時(shí)血糖開始升高，一小時(shí)后血糖濃度達(dá)到高峰，兩小時(shí)后血糖逐漸下降，三小時(shí)后血糖基本上回到空腹?fàn)顟B(tài)。在這過程中，胰島素起著非常重要的調(diào)節(jié)作用，在餐后一小時(shí)血糖達(dá)到高峰時(shí)，胰島β細(xì)胞分泌的胰島素會(huì)明顯增多，兩小時(shí)后胰島素的水平開始下降，三小時(shí)的胰島素水平接近于空腹?fàn)顟B(tài)。正常人血糖變化時(shí)間和胰島素變化時(shí)間應(yīng)該是同步的。但如果餐后兩小時(shí)血糖水平居高不下，考慮胰島素分泌延遲釋放，或者身體出現(xiàn)胰島素抵抗，就會(huì)出現(xiàn)餐后兩小時(shí)的血糖高于餐后一小時(shí)血糖的現(xiàn)象。這種情況提示體內(nèi)胰島素分泌異常，可能伴有血糖代謝的障礙。需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量的檢查，也就是OGTT的檢查，如果餐后2小時(shí)血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，應(yīng)考慮為糖耐量受損，此時(shí)餐后兩小時(shí)的血糖會(huì)高于餐后一小時(shí)的血糖；糖耐量受損可能和日常飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此時(shí)要引起高度重視，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣，控制體重，密切監(jiān)測(cè)血糖變化。如果餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，則考慮為糖尿病，需要進(jìn)一步確定診斷，這種情況下需要積極口服降糖藥。

血糖水平和年齡確實(shí)是有關(guān)系的，據(jù)一些觀察發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增加，血糖水平會(huì)慢慢增高一點(diǎn)。但是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)和年齡是沒有關(guān)系的，就是說不管你是年輕的，包括兒童、成人、老年人，診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，就是空腹血糖正常人小于6.1mmol/L，空腹血糖大于7mmol/L就是糖尿病，兩小時(shí)血糖正常小于7.8mmol/L，大于等于11.1mmol/L就是糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的。但是剛才我講到了，隨著年齡的增加，血糖會(huì)增高一點(diǎn)，所以年齡大的人，跟遺傳、跟胰島功能慢慢減退有關(guān)系的，所以隨著年齡的增加，血糖會(huì)增高。一般來說40歲以上，糖尿病的發(fā)生率就明顯增高，可以到10%以上了，15%左右。如果年齡到了60歲以上，糖尿病的患病率可以到20%左右，20%左右。所以糖尿病是中老年的疾病，血糖跟年齡又相關(guān)，隨著年齡的增加，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就增加，所以60歲以上的人群，要經(jīng)常去做查體，去檢查血糖，看看有沒有糖尿病或者糖尿病前期。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙，血糖是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。正常人空腹血糖在6毫摩爾每升以下，餐后2小時(shí)血糖在七點(diǎn)八毫摩爾每升以下。如果有明顯三多一少癥狀者，只要一次血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)即可診斷；無癥狀者診斷糖尿病需兩次血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；可疑糖尿病者需做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)來確診。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前仍然采用世界衛(wèi)生組織1999年標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖大于或等七點(diǎn)零毫摩爾每升或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于十一點(diǎn)一毫摩爾每升即可確診。青少年與成人的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，但妊娠婦女所出現(xiàn)妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

糖尿病飲食強(qiáng)調(diào)低熱量飲食，提供熱量的物質(zhì)有脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物。碳水化合物主要是主食，脂肪和蛋白質(zhì)主要在輔食里，其中脂肪提供的熱量最多，所以糖尿病首先是低脂飲食，如能吃蒸的、拌的、煮的，不吃煎炸燒烤的，能吃清蒸的，不吃紅燒的，除低脂飲食以外，要求適當(dāng)攝入，總之飲食就要強(qiáng)調(diào)高纖維素飲食，清淡飲食，不合適進(jìn)食太甜、太咸、太辣、太油膩的食物。還要注意禁煙限酒，煙特別容易加重動(dòng)脈硬化，酒也特別容易導(dǎo)致代謝紊亂，有一些口服降糖藥如磺脲類降糖藥，如果跟酒在一起特別容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，危害非常大，非常危險(xiǎn)，有的人出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，可以危及患者生命，所以禁煙酒也是飲食宜忌里非常重要的方面。