權威問答
食管癌術前血糖偏高可能影響手術安全性，血糖控制不佳可能增加感染風險、延緩傷口愈合，需根據血糖水平調整手術方案。
高血糖環(huán)境易滋生細菌，可能增加術后切口感染、肺部感染等并發(fā)癥概率。建議術前通過胰島素或口服降糖藥將空腹血糖控制在合理范圍。
持續(xù)高血糖會損傷血管內皮功能，導致組織供氧不足，影響手術吻合口愈合。需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平評估長期血糖狀態(tài)。
手術應激可能誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷，尤其對未確診的糖尿病患者。術前應完善OGTT試驗篩查糖代謝異常。
血糖波動可能影響麻醉藥物代謝，增加術中循環(huán)不穩(wěn)定風險。麻醉科醫(yī)師需制定個體化血糖監(jiān)測方案。
術前發(fā)現(xiàn)血糖異常應優(yōu)先控制至穩(wěn)定水平，內分泌科會診制定降糖方案，同時加強營養(yǎng)支持改善患者手術耐受性。
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