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失眠既可能是生理因素引起,也可能是心理因素導(dǎo)致,常見原因包括情緒壓力、作息紊亂、慢性疼痛以及焦慮癥等疾病。
短期失眠多與工作焦慮、家庭矛盾等心理應(yīng)激有關(guān),可通過正念冥想、限制午睡時(shí)間等方式調(diào)節(jié),無須藥物干預(yù)。
生物鐘失調(diào)如頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行會干擾褪黑素分泌,需固定起床時(shí)間并避免睡前使用電子設(shè)備。
關(guān)節(jié)炎、偏頭痛等疾病導(dǎo)致的軀體不適會影響睡眠連續(xù)性,需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物。
廣泛性焦慮障礙患者常伴入睡困難,可能與杏仁核過度激活有關(guān),表現(xiàn)為心悸伴失眠,需心理治療聯(lián)合帕羅西汀、勞拉西泮等藥物。
建議睡前避免攝入咖啡因,保持臥室黑暗安靜,持續(xù)失眠超過兩周應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科或臨床心理科就診。