抑郁癥的確診主要通過精神科或心理科醫(yī)生完成,診斷依據(jù)包括臨床癥狀評估、心理量表篩查、病史采集及排除器質(zhì)性疾病等步驟。
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問情緒低落、興趣減退等核心癥狀的持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度,同時(shí)評估是否存在自殺傾向或社會(huì)功能損害。
采用漢密爾頓抑郁量表、PHQ-9等標(biāo)準(zhǔn)化測評工具輔助判斷,需注意量表結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。
了解家族精神病史、既往發(fā)作情況及應(yīng)激事件,排查雙相障礙等鑒別診斷。
通過甲狀腺功能檢測、腦部CT等排除甲減、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。
確診后建議定期復(fù)診評估療效,配合認(rèn)知行為治療及適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。