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平躺時(shí)后背疼痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到持續(xù)性劇痛不等，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、肌肉勞損：

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張，表現(xiàn)為平躺時(shí)局部酸痛。建議熱敷按摩，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)。

2、脊柱退行性變：

椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎可能壓迫神經(jīng)根，平躺時(shí)椎體壓力改變引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療。

3、骨質(zhì)疏松：

椎體壓縮性骨折常見于絕經(jīng)后女性，平躺時(shí)骨折部位受力疼痛加劇。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎：

夜間及晨起時(shí)骶髂關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)加重，平躺疼痛明顯伴晨僵。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗等藥物控制炎癥，保持功能位睡姿。

建議睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力，避免睡過(guò)軟床墊。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、體重下降需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。