減重代謝手術(shù)效果顯著,術(shù)后一年平均可減重超過體重25%,同時(shí)改善糖尿病、高血壓等代謝疾病。手術(shù)效果主要與手術(shù)方式、術(shù)后飲食管理、基礎(chǔ)代謝率、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)是主流術(shù)式,前者通過縮小胃容積減少進(jìn)食量,后者同時(shí)改變食物吸收路徑,胃旁路術(shù)對(duì)2型糖尿病緩解率更高。
嚴(yán)格遵循分階段飲食方案,術(shù)后需補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,配合定期隨訪和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)能維持長(zhǎng)期效果。
術(shù)前基礎(chǔ)代謝率越高者減重效果越明顯,術(shù)后腸道激素變化可改善胰島素抵抗,多數(shù)患者糖化血紅蛋白可下降超過2%。
規(guī)范手術(shù)可降低吻合口瘺、胃食管反流等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需監(jiān)測(cè)貧血和骨密度,必要時(shí)使用奧美拉唑等藥物預(yù)防潰瘍。
建議術(shù)后建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每日保證蛋白質(zhì)攝入,定期進(jìn)行體成分分析和代謝指標(biāo)檢測(cè),終生保持健康生活方式。