急性尿毒癥可通過(guò)血液透析、腹膜透析、藥物治療、控制原發(fā)病、調(diào)整飲食等方式治療。急性尿毒癥通常由急性腎損傷、尿路梗阻、嚴(yán)重感染、藥物中毒、脫水等原因引起。

1、血液透析

血液透析是急性尿毒癥的主要治療方式之一，通過(guò)機(jī)器將血液引出體外，經(jīng)過(guò)透析器清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物，再將凈化后的血液回輸體內(nèi)。適用于嚴(yán)重高鉀血癥、酸中毒或容量負(fù)荷過(guò)重的患者。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每周需重復(fù)進(jìn)行多次。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜，通過(guò)腹腔內(nèi)灌注透析液清除體內(nèi)毒素和多余水分。相比血液透析操作更簡(jiǎn)便，適合部分無(wú)法耐受血液透析的患者。需嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免腹膜炎等并發(fā)癥。

3、藥物治療

藥物治療包括糾正電解質(zhì)紊亂的聚苯乙烯磺酸鈉、調(diào)節(jié)血壓的硝苯地平控釋片、改善貧血的促紅細(xì)胞生成素等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量或停藥。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)腎功能和藥物濃度。

4、控制原發(fā)病

針對(duì)引起急性尿毒癥的原發(fā)病進(jìn)行治療，如解除尿路梗阻、控制感染、停用腎毒性藥物等。需通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確病因，采取針對(duì)性干預(yù)措施。及時(shí)處理原發(fā)病可有效改善腎功能。

5、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整需限制蛋白質(zhì)攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)，控制鈉鉀磷攝入維持電解質(zhì)平衡，保證足夠熱量預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良?？蛇m量食用低蛋白米面、新鮮蔬菜水果，避免高鹽高鉀食物。需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)體化方案。

急性尿毒癥患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。日常注意記錄尿量變化，監(jiān)測(cè)血壓和體重。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足休息。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。