前列腺癌的診療指南主要包括篩查診斷、分期評估、治療方案選擇及隨訪管理四個核心環(huán)節(jié)。
50歲以上男性建議定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,異常者需結(jié)合多參數(shù)磁共振成像或穿刺活檢確診。
通過Gleason評分、影像學檢查明確腫瘤范圍,分為局限性、局部進展性和轉(zhuǎn)移性三類,決定后續(xù)治療策略。
局限性癌可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,轉(zhuǎn)移性癌需采用內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄激素藥物如阿比特龍、恩扎盧胺等。
治療后每3-6個月監(jiān)測PSA水平,關注排尿功能及骨健康,必要時進行心理干預和疼痛控制。
保持低脂高纖維飲食,適度運動控制體重,避免久坐等不良生活習慣有助于降低疾病進展風險。