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肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸水如何用藥
病情描述:
半年前我做了肺癌手術(shù),最近總感覺胸悶、氣短,去醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)有胸水。對(duì)于我這種情況,我想問問該如何用藥進(jìn)行治療?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田鑫 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
    胸水在醫(yī)學(xué)上是指胸腔積液。肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液是常見并發(fā)癥,可能由術(shù)后炎癥、腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移等因素引發(fā),用藥需結(jié)合胸腔積液性質(zhì)及患者身體狀況進(jìn)行選擇,核心目標(biāo)是控制胸腔積液生成、緩解呼吸不適并提高身體免疫力。臨床中常用的藥物有艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,建議患者遵醫(yī)囑使用。
    艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架是一種免疫制劑類藥物,具有免疫調(diào)節(jié)和抑瘤的作用。在肺癌術(shù)后管理中,一般需要根據(jù)患者身體的具體情況來決定,該藥物采用胸腔局部灌注可有效激活胸膜及胸膜腔內(nèi)的免疫細(xì)胞,強(qiáng)化這類細(xì)胞對(duì)胸膜表面腫瘤細(xì)胞的識(shí)別與殺傷效能,進(jìn)而減少腫瘤細(xì)胞對(duì)胸膜組織的侵襲。此外,該藥物還能有效調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)的免疫微環(huán)境,減輕胸膜部位的炎癥反應(yīng),還可降低局部血管的通透性。有助于減少術(shù)后肺部感染、控制胸腔積液,為身體恢復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境,延長患者的生存期。
    除采用胸腔局部灌注治療外,該藥還可采用皮下注射的方式聯(lián)合相應(yīng)藥物通過全身治療控制胸水,如果患者存在局限晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,可遵醫(yī)囑搭配英擇注射用鹽酸吉西他濱;若EGFR基因檢測陽性,還可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后選用伊瑞可吉非替尼片,通過協(xié)同治療,進(jìn)一步提升病情控制效果。
    肺癌患者要避免劇烈活動(dòng),建議采取半臥位減輕呼吸負(fù)擔(dān);飲食上適當(dāng)吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、瘦肉等,幫助身體恢復(fù)。
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