食道癌的發(fā)病特點主要有區(qū)域性高發(fā)、進行性吞咽困難、與飲食習慣密切相關、早期癥狀隱匿。食道癌按病理類型可分為鱗狀細胞癌和腺癌,發(fā)病過程通常經(jīng)歷上皮增生→不典型增生→原位癌→浸潤癌。
我國太行山周邊地區(qū)發(fā)病率顯著增高,可能與當?shù)仫嬍沉晳T及環(huán)境中亞硝胺類物質(zhì)暴露有關。高危地區(qū)建議定期胃鏡檢查。
典型表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難,早期僅感食物通過緩慢,晚期可能出現(xiàn)飲水困難。癥狀進展速度與腫瘤生長方式相關。
長期進食燙食、腌制食品及酗酒是明確危險因素。過熱飲食導致黏膜反復損傷,腌制品含亞硝酸鹽類致癌物。
早期多表現(xiàn)為胸骨后不適或輕微哽噎感,易被忽視。超過60%患者確診時已屬中晚期,定期篩查對高危人群尤為重要。
建議40歲以上長期吸煙飲酒者每年進行胃鏡檢查,日常避免進食超過65℃的熱食和腌制食品,保持口腔衛(wèi)生可降低發(fā)病風險。