白血病急性發(fā)作時(shí)，容易出現(xiàn)高白細(xì)胞血癥、嚴(yán)重貧血，甚至出現(xiàn)高尿酸血癥腎病的情況，需根據(jù)癥狀，采取藥物治療、輸注血制品，多飲水等措施，同時(shí)需根據(jù)情況給予吸氧等一般治療措施、做好隔離措施，以及保證營養(yǎng)的攝入等其他措施。

1、高白細(xì)胞血癥

白血病急性發(fā)作時(shí)，容易出現(xiàn)高白細(xì)胞血癥的情況，尤其是外周血白細(xì)胞＞100×109/L時(shí)需要緊急進(jìn)行處理，以免出現(xiàn)酸中毒、電解質(zhì)紊亂、凝血功能異常等情況。此時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松、羥基脲等藥物進(jìn)行治療。

同時(shí)，由于白血病患者容易伴隨有粒細(xì)胞減少或功能缺陷的情況，建議做好隔離措施，患者及家屬均應(yīng)佩戴好口罩，病房應(yīng)做好定期消毒，減少病房內(nèi)非必要的人員流動(dòng)，防止感染的發(fā)生。如有感染，早期根據(jù)情況使用青霉素等廣譜的抗生素類藥物，控制感染。必要時(shí)，應(yīng)完善病原菌檢查，選擇針對性的抗菌藥物進(jìn)行治療。

2、嚴(yán)重貧血

白血病急性發(fā)作時(shí)，由于血小板減少、凝血功能障礙、血管壁損傷、抗凝物質(zhì)增多等，容易導(dǎo)致大量出血。加之無效紅細(xì)胞生成等因素，容易出現(xiàn)貧血的情況。此時(shí)患者貧血的情況通常較為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致乏力、頭暈，甚至?xí)炟实惹闆r，應(yīng)臥床休息給與氧氣吸入。針對嚴(yán)重的貧血，糾正貧血是極其重要的。應(yīng)及時(shí)輸注血制品，如使用濃縮紅細(xì)胞等改善癥狀。如果伴有凝血障礙，可輸注凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等血制品，改善出血的癥狀，防止進(jìn)一步的貧血等情況。需明確的是糾正貧血最有效的措施是通過化療殺滅白血病細(xì)胞，應(yīng)及時(shí)明確白血病的類型，確定化療方案，及時(shí)進(jìn)行有效的化學(xué)治療。

3、高尿酸血癥腎病

在白血病急性發(fā)作時(shí)，由于白細(xì)胞大量破壞、分解，容易導(dǎo)致尿酸升高，出現(xiàn)高尿酸血癥腎病，尤其是在化療期間，血清和尿液中尿酸增高，會(huì)加重高尿酸血癥腎病的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者多飲水，促進(jìn)尿液的排出。必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用別嘌醇等藥物抑制尿酸的形成，從而防止高尿酸血癥腎病的發(fā)生。

4、其他

由于白血病屬于消耗性疾病，會(huì)消耗大量的營養(yǎng)，尤其在疾病急性發(fā)作期，消耗的營養(yǎng)成分更多，因此，應(yīng)注意保證營養(yǎng)的攝入。此時(shí)，可以選擇清淡易消化的食物，如瘦肉粥、雞蛋羹、清蒸魚等。為保證營養(yǎng)的豐富性，可以增加新鮮的蔬菜汁、果汁等飲品，同時(shí)一定要注意保證水的攝入量。營養(yǎng)的均衡有利于疾病的恢復(fù)，還能夠緩解水電解質(zhì)失衡的情況。

白血病急性發(fā)作期，通常病情較嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。因此，及時(shí)采取對癥治療，控制不適癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，能夠降低患者的痛苦，為后續(xù)治療提供好的治療基礎(chǔ)。建議患者及家屬，保持良好的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步惡化。