白血病M3復(fù)發(fā)率是很低的，90%以上的患者都可以獲得臨床治愈。M3型白血病又叫急性早幼粒細(xì)胞白血病，是由于15號(hào)染色體和17號(hào)染色體易位，暴露出PML-RARα基因而導(dǎo)致發(fā)病的。是危險(xiǎn)程度很低的，可以被治愈的急性白血病，臨床上經(jīng)過(guò)有效的維甲酸和砷劑的治療，90%的病人可以獲得完全緩解，甚至能夠達(dá)到基因?qū)W的緩解，這部分病人以后復(fù)發(fā)的概率很低。也有一部分病人，不足10%的病人可能維甲酸和砷劑的治療，效果不是很滿意，或者在治療以后出現(xiàn)了疾病的進(jìn)展復(fù)發(fā)。對(duì)于這部分病人，通過(guò)異基因的骨髓移植治療也可以有效的控制疾病。所以總體上來(lái)講，對(duì)于急性早幼粒細(xì)胞白血病的病人，在正確的臨床治療下，90%以上的病人可以達(dá)到臨床治愈效果。建議得了急性早幼粒細(xì)胞白血病以后，到有經(jīng)驗(yàn)、有條件的血液病醫(yī)院進(jìn)行正確的治療，達(dá)到治愈的效果。

那血細(xì)胞的五分類(lèi)，實(shí)際上講的是白細(xì)胞的五分類(lèi)，一般血常規(guī)里面是包括了白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的檢查。在基層醫(yī)院里邊，一般就是白細(xì)胞的檢查做的分類(lèi)比較簡(jiǎn)單，只能做中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和中間細(xì)胞的檢測(cè)。紅細(xì)胞能夠做紅細(xì)胞的數(shù)量，血紅蛋白的含量還有血小板的計(jì)數(shù)，這是最基礎(chǔ)的血常規(guī)的檢測(cè)。在大一點(diǎn)的醫(yī)院會(huì)把白細(xì)胞檢查得更細(xì)一點(diǎn)，能夠發(fā)現(xiàn)更多的問(wèn)題。把白細(xì)胞的分類(lèi)里邊通過(guò)機(jī)器分類(lèi)里邊就可以，除了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的檢測(cè)，把中間細(xì)胞分成了單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，就能夠看到更清楚的其他的細(xì)胞的異常。因?yàn)橄衲[瘤細(xì)胞，主要是在因?yàn)槭菃蝹€(gè)核細(xì)胞，可能會(huì)分布在單核細(xì)胞的范疇里邊。因?yàn)閱魏思?xì)胞的比例來(lái)講一般是3%-8%，如果里面的比例變得非常的高，超過(guò)了10%或者是達(dá)到了百分之二三十，同時(shí)合并了貧血和血小板減少，就要高度懷疑病人是存在急性的白血病。按照以前三分類(lèi)的方法，一般是看到了中間細(xì)胞里邊，如果有占的比例非常高，就會(huì)懷疑是不是有急性白血病的可能。五分類(lèi)，實(shí)際上就把白細(xì)胞劃分得更清楚了，但是也會(huì)有問(wèn)題。比如嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，占比非常的低，嗜酸的細(xì)胞只有絕對(duì)計(jì)數(shù)，是小于0.5×10^9/L，占比也是小于5%，嗜堿細(xì)胞是占比小于1%，機(jī)器檢測(cè)的時(shí)候，也會(huì)把其他的細(xì)胞看成是嗜堿細(xì)胞，報(bào)成嗜堿細(xì)胞的比例偏高，就需要去做白細(xì)胞的手工分類(lèi)，再去細(xì)看細(xì)胞里邊是不是有異常。

白血病不治療能活多久，是根據(jù)患者的病情來(lái)決定的，一般急性白血病不治療的話，生存時(shí)間一般只有數(shù)天到半年左右。白血病是惡性腫瘤性疾病，此病的臨床表現(xiàn)有出血、感染和貧血，如果不及時(shí)治療，其癥狀會(huì)迅速的發(fā)展，比如造成嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，消化道大出血以及嚴(yán)重的感染使各個(gè)器官衰竭，導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生，患者也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。白血病不治療的生存期跟白血病的類(lèi)型、疾病的嚴(yán)重程度、患者的年齡、患者的身體素質(zhì)等都有一定的關(guān)系，急性白血病的自然生存期是比慢性白血病生存期短，因此需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)評(píng)估生存時(shí)間。

隨便治好20年后復(fù)發(fā)，需要繼續(xù)給予化療藥物治療以及一些對(duì)癥的治療，治療的時(shí)候首先要明確復(fù)發(fā)白血病的種類(lèi)，需要完善一些骨髓穿刺檢查，以及流式基因和染色體一些相關(guān)檢查，來(lái)判斷患者的預(yù)后和分型。對(duì)癥治療主要是給予一些抗生素抗感染治療，由于患白血病復(fù)發(fā)會(huì)引起血小板減低，引起機(jī)體出血，必要的時(shí)候需要給予輸注血小板的治療，同時(shí)白血病復(fù)發(fā)有可能引起高尿酸血癥，也需要防止高尿酸血癥性腎病。白血病是屬于一種消耗性的疾病，也同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充水和充分、充足的電解質(zhì)。對(duì)于不同分型的白血病，需要與不同的化療藥物進(jìn)行治療，比如說(shuō)急性髓細(xì)胞白血病中的急性早幼的細(xì)胞白血病，可以使用維甲酸聯(lián)合砷劑的治療，疾病可以得到緩解，其他白血病要根據(jù)白血病類(lèi)型的分型而給予一些相應(yīng)的化療藥物的治療。治療以后患者也可以考慮進(jìn)行骨髓移植的治療。