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甲亢病人可能發(fā)展為甲狀腺功能減退，主要與甲狀腺破壞性治療、自身免疫損傷、藥物影響、碘代謝異常等因素有關(guān)。

1、破壞性治療：

放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)后，甲狀腺組織被破壞可能導(dǎo)致功能減退。需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療藥物。

2、自身免疫損傷：

格雷夫斯病可能進(jìn)展為橋本甲狀腺炎，自身抗體會(huì)持續(xù)攻擊甲狀腺細(xì)胞。伴隨甲狀腺腫大、抗體升高，可選用左甲狀腺素鈉、甲狀腺粉等藥物維持功能。

3、藥物影響：

抗甲狀腺藥物過(guò)量使用會(huì)抑制激素合成，出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀。需調(diào)整甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶劑量，嚴(yán)重時(shí)需暫時(shí)停藥并補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、碘代謝異常：

長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)碘可能誘發(fā)甲狀腺功能波動(dòng)，表現(xiàn)為甲亢與甲減交替出現(xiàn)。需限制海帶紫菜等高碘食物攝入，必要時(shí)進(jìn)行尿碘檢測(cè)指導(dǎo)飲食調(diào)整。

甲亢患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)體重異常增加、嗜睡等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。