甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退等。
手術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者需語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
甲狀旁腺誤切或血供受損可引起低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐,需長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生頸部血腫壓迫氣管,需緊急處理,術(shù)中精細(xì)止血和術(shù)后加壓包扎可預(yù)防。
甲狀腺組織切除過(guò)多會(huì)導(dǎo)致甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
術(shù)后應(yīng)保持頸部適度活動(dòng),避免劇烈咳嗽,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和血鈣水平,出現(xiàn)聲嘶或抽搐及時(shí)就醫(yī)。