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流產(chǎn)后胎膜殘留可能自動排出，但概率較低。殘留物能否排出主要與殘留物大小、子宮收縮能力、感染風(fēng)險(xiǎn)、凝血功能等因素有關(guān)。

1、殘留物大?。?/h3>

小于1厘米的胎膜碎片可能隨子宮收縮排出，可通過益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出，超聲監(jiān)測無感染時(shí)可觀察1-2周。

2、子宮收縮能力：

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良會導(dǎo)致殘留物滯留，肌肉注射縮宮素或口服米索前列醇可增強(qiáng)宮縮，配合低頻電刺激治療改善血流。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)：

殘留組織易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物，需用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染，嚴(yán)重時(shí)需宮腔鏡下清宮。

4、凝血功能：

纖維蛋白沉積可能包裹殘留物，伴持續(xù)陰道流血時(shí)需檢測D-二聚體，必要時(shí)使用低分子肝素改善微循環(huán)。

建議每周復(fù)查超聲觀察殘留物變化，避免劇烈運(yùn)動或盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)，未排凈者2周后考慮藥物或手術(shù)干預(yù)。