權(quán)威問(wèn)答
肺癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療等方式緩解癥狀。疾病進(jìn)展通常與腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、免疫逃逸、并發(fā)癥等因素相關(guān)。
針對(duì)疼痛和呼吸困難等癥狀，可采用鎮(zhèn)痛藥物和氧療。嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等藥物有助于控制癌痛，支氣管擴(kuò)張劑可改善通氣功能。
存在EGFR或ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變時(shí)，使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物可激活T細(xì)胞功能。適用于PD-L1高表達(dá)患者，需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)性肺炎等副作用。
培美曲塞聯(lián)合鉑類方案仍是一線選擇，可能引起骨髓抑制。治療期間需定期評(píng)估血常規(guī)和肝腎功能。
建議配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，選擇高蛋白易消化食物，根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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